Adenomioza – tajemnicza siostra endometriozy

Czym jest adenomioza?

Istotą tej choroby jest stan, gdy tkanka endometrium wyścielająca wnętrze macicy zaczyna wrastać w myometrium, czyli błonę mięśniową macicy. Skutkiem takiego stanu jest pogrubienie ścian macicy, co w wielu przypadkach powoduje ból i szereg innych dolegliwości. U pacjentek chorych na adenomiozę często obserwujemy nieregularny kształt macicy o bardziej zwartej strukturze.

Obecnie rozróżniamy adenomiozę:

• Ogniskową, gdzie ognisko choroby jest wyodrębnione
• Rozporszoną, która zwiększa grubość ściany macicy

Adenomioza a endometrioza – podobieństwa i różnice

Podobieństwa:

• Oba schorzenia dotyczą tkanki endometrium
• W obu przypadkach mogą pojawić się bolesne miesiączki, problemy z płodnością oraz ból miednicy

Różnice:

• Przy adenomiozie tkanka endometrium wrasta w ścianę macicy, z kolei przy endometriozie występuje poza macicą

Warto zauważyć że adenomioza, mimo iż jest pochodną endometriozy – może, ale nie musi występować z nią równolegle.

Objawy adenomiozy

Najczęstsze objawy tej choroby obejmują:

• Bardzo obfite i niezwykle bolesne miesiączki
• Krwawienia międzymiesiączkowe
• Ból miednicy
• Ból dolnej części pleców
• Powiększenie macicy powodujące uczucie ucisku w podbrzuszu
• Bolesne stosunki
• Problemy z zajściem w ciążę

Należy pamiętać, że wskazane objawy mogą być przypisywane także innym schorzeniom ginekologicznym. Z tego względu tak istotne jest, aby udać się do wykwalifikowanego specjalisty, potrafiącego zdiagnozować chorobę. W MJ Clinic w Szczecinie, diagnostyką i leczeniem adenomiozy zajmuje się dr n. med. Ewelina Malanowska – Jarema.

Adenomioza – przyczyny choroby

Dokładne przyczyny rozwoju adenomiozy nie są znane, jednak istnieją pewne teorie:

• Wrastanie komórek endometrium w mięsień macicy może być skutkiem przebytych operacji i zabiegów np. cesarskiego cięcia czy łyżeczkowania macicy.
• Zaburzona granica między mięśniówką i błoną śluzową macicy może prowadzić do rozwoju adenomiozy
• Choroba może zależeć od dużej liczby przebytych porodów lub poronień
• Choroba spowodowana jest zmianami hormonalnymi, genetycznymi, immunologicznymi i środowiskowymi (np. używki).

Kto jest narażony na rozwój adenomiozy?

Choroba ta najczęściej diagnozowana jest u kobiet po 35 roku życia, a zwłaszcza u tych które rodziły.

Adenomioza a problemy z płodnością

Adenomioza może prowadzić do problemów z płodnością m.in. poprzez utrudnienie implantacji zarodka w macicy czy też spowolnienie transportu nasienia. Dodatkowo, kobiety chorujące na tę przypadłość częściej doświadczają poronień. Z tego względu adenomioza stanowi jedno ze wskazań do przejścia procedury in vitro.

Diagnostyka adenomiozy

W MJ Clinic stosujemy różne metody wykrywania tej choroby:

• USG dopochwowe – jest to podstawowe badanie, które pozwala na sprawdzenie czy macica jest zmieniona chorobowo. W badaniu obrazowym można także zauważyć asymetrię macicy, charakterystyczną dla adenomiozy.

Dodatkowo wykorzystujemy techniki obrazowania elastografii oraz badanie mikroprzeplywów.

Doskonałe obrazowanie mikronaczyniowe zapewnia bardziej szczegółowe informacje dotyczące mikrokrążenia w chorobach macicy w porównaniu z konwencjonalnym kolorowym dopplerem. Przezpochwowe badanie mikroprzepływów może ukazać drobne naczynia krwionośne macicy, ich patologiczne rozłożenie tak charakterystyczne dla adenomiozy.

Stosunkowo nową metodą obrazowania adenomiozy jest USG 3D, również wykonywane w naszej w klinice.

Leczenie adenomiozy

Leczenie adenomiozy to złożony temat. Istotną rolę odgrywa tutaj fakt, czy pacjentka planuje macierzyństwo w przyszłości. Niekiedy pacjentki decydują się na leczenie operacyjne tj. usunięcie całej macicy wraz z szyjką lub jej części - usunięcie trzonu macicy. Mimo iż jest to działanie radykalne, dla wielu pacjentek stanowi trwałe uwolnienie od bólu. Jeśli jednak pacjentka chce zostać mamą, wówczas stosuje się leczenie hormonalne w postaci tabletek lub implantów umieszczanych w jamie macicy. W ten sposób hormony uwalniane są w sposób ciągły, co również niweluje dolegliwości bólowe.

Czy adenomiozie można zapobiegać?

Niestety obecnie świat nauki nie zna skutecznych metod zapobiegania tej chorobie. Ważne jest jednak, aby dbać o regularne wizyty u ginekologa i szybko reagować na niepokojące objawy. Zdrowy tryb życia, unikanie nadmiernego stresu i monitorowanie gospodarki hormonalnej mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby.

Adenomioza, choć nie zawsze rozpoznawana na wczesnym etapie, może być skutecznie leczona. Regularne badania i świadomość objawów są kluczowe dla zachowania dobrego zdrowia. Jeśli podejrzewasz u siebie adenomiozę lub doświadczasz podobnych objawów, skontaktuj się z naszymi specjalistami w MJ Clinic, aby uzyskać profesjonalną pomoc.